超声检查能查出肝病,包括肝脏良性疾病、肝脏恶性疾病,如肝囊肿、肝血管瘤、肝癌、肝脏局灶性增生、肝脓肿等,还可以检查出肝脏局灶性病变,如占位性病变。超声检查是利用超声波对肝脏进行扫查,通过计算机处理后构成图像以供医学诊断。
1、肝脏良性疾病:通过超声检查可以发现肝脏有无弥漫性的回声增粗、分布不均匀、欠均匀等现象,并且肝脏大小形态正常、轮廓清晰,同时血流也没有明显的异常,如门静脉和肝静脉内径没有增宽,此时可以考虑为肝脏良性疾病,继续观察即可;
2、肝脏恶性疾病:如肝癌、肝血管瘤、肝硬化等,通过超声检查可以发现肝脏有无局灶性的结节,如果有结节同时伴有快速增大,则应考虑有无肝癌的可能。此时还可以观察到局部肝脏有无异常回声,如果有异常回声,进一步强化,则考虑有无肝血管瘤、肝癌等可能。还可以进一步通过超声造影、增强CT或核磁共振等检查,来进一步判断病变良恶性,从而给予相应的治疗;
3、肝囊肿:超声检查可以发现肝脏内呈圆形或椭圆形的无回声区,边界清晰、壁稍厚。如果囊肿存在钙化或者出血,通过超声检查可发现有明显血流信号。此时可以通过增强CT或核磁共振等检查,来进一步判断病变良恶性,从而决定是否需要治疗;
4、肝脓肿:超声检查可在肝脏内发现单发或多发的脓肿,脓肿壁表现为高回声。在脓肿壁上可以出现明显的点状钙化影,此时可以考虑为肝脓肿所致。
除上述疾病外,自身免疫性肝病、原发性硬化性胆管炎等,也可以通过超声检查发现。但超声检查仅起到初步诊断作用,确诊仍需要进行病原学检查。
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