超声检查可以检查出部分息肉,超声对息肉的诊断有比较高的敏感性,但能够发现较小的息肉,而对于超声可疑的息肉,可以进一步行内镜检查,如胃镜、肠镜,在内镜下可以观察到息肉表面是否光滑,有无蒂、有无出血,或者血流信号是否丰富。
1、胃镜:可通过胃镜下取病理活检,在显微镜下看息肉表面是不是光滑,有没有出血、溃疡,以及病理性改变,是诊断胃息肉的金标准。如果发现胃部有可疑病变,可以直接在胃镜下进行治疗,将息肉切除后进行病理检查,诊断结果比较准确;
2、肠镜:通常在肠镜下可以观察到肠道是否存在病变,如果病变较大,还可以观察到病变范围,以判断是否有恶性病变。但肠镜检查前1天需要进行肠道清洁准备,而且需要提前使用泻药,排空肠道,以免影响检查结果;
3、内镜下病理活检:如果胃镜和肠镜均无法观察到息肉或者病变范围,可以考虑进一步在内镜下进行病理活检,通常可以明确诊断是良性息肉还是恶性息肉。
超声检查可以发现体表和脏器实质性病变,如肝脏肿瘤、胆囊肿瘤、胰腺肿瘤、脾脏肿瘤、肾脏肿瘤等,而对于息肉的诊断,尤其是较早期的息肉,超声检查具有较高的敏感性和特异性。此外,超声检查也可以应用于胃癌、胰腺癌、肝癌、胆管癌等消化道肿瘤的早期筛查中,不仅可以判断病变范围、大小、形态,还可以通过超声影像学分析其性质。
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