超声检查经腹子宫附件,主要目的是排除或明确可能引起经腹子宫附件异常的疾病,常见于宫外孕、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫腺肌病。
1、宫外孕:如果受精卵着床在输卵管处,即宫外孕,超声检查可经腹看到妊娠囊,而经阴道超声看不到妊娠囊,可明确诊断。宫外孕一经确诊,应及时进行手术治疗,以免引起腹腔出血,危及生命;
2、盆腔炎:盆腔炎是上生殖道感染引起的炎症反应,主要表现为下腹部疼痛、阴道分泌物增多。经腹超声检查可看到子宫附件有不同程度的充血、水肿等,严重者还会形成盆腔积液。此时可以遵医嘱静脉点滴头孢类抗生素进行治疗,如注射用头孢曲松钠;
3、子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌及结缔组织组成。由于肌瘤是向宫腔生长,突出于宫腔,所以经腹部能够清晰地显示子宫肌瘤的存在,以及肌瘤的大小、位置、数目等。临床上除了经腹超声检查外,还可经腹进行阴道超声检查。无症状的子宫肌瘤,一般建议定期复查,如果出现临床症状,则建议手术治疗;
4、子宫腺肌病:子宫腺肌病是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,形成的弥漫性或局限性病变,可能与妊娠、分娩、人工流产等操作有关。由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,导致子宫均匀性增大,前壁增厚,后壁略呈波浪状。可导致患者痛经、经量过多、经期延长等。如果无生育要求,可以放置左炔诺孕酮宫内节育系统进行治疗。
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