超声检查肝门脉主干内径,一般正常值在3-4cm。肝门静脉主干是粗大的静脉血管,是进入肝脏的大静脉,正常的肝门静脉主干内径<1.5cm。肝门静脉主干内径如果出现异常,可能会引起门静脉高压,通常是由于肝炎、肝硬化、门静脉主干血栓等原因导致。
1、肝炎:由于炎症导致肝细胞肿胀、毛细胆管损伤,引起胆汁淤积,继而导致肝细胞性黄疸,出现肝门静脉主干内径>1.5cm的情况。此时需要积极进行抗病毒和保肝治疗,阻止疾病进一步发展;
2、肝硬化:如果有慢性肝炎病史,反复发作导致肝细胞损伤、坏死,发展为肝硬化,也会出现肝门静脉主干内径>1.5cm的情况。此时需要积极针对原发疾病进行治疗,如慢性乙型肝炎患者需要遵医嘱使用恩替卡韦分散片等药物进行抗病毒治疗,还可以使用复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗;
3、门静脉主干血栓:由于外伤或手术等原因,导致门静脉主干损伤,引起血液回流障碍,有可能出现肝门静脉主干内径>1.5cm的情况。此时需要积极进行溶栓治疗,必要时需要进行手术治疗;
4、其他原因:如胆汁淤积性肝炎、酒精性肝炎等,其中胆汁淤积性肝炎多是由于胆道梗阻引起胆汁淤积,有可能出现肝门静脉主干内径>1.5cm的情况。此时需要积极疏通胆道,可以使用熊去氧胆酸片等药物进行治疗。
如果超声检查发现肝门静脉主干内径>1.5cm,需要遵医嘱完善胃镜、肠镜等相关检查,进一步明确病因,根据不同病因采取不同的治疗措施。
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