超声检查可以发现肝硬化。肝硬化是各种慢性肝病逐渐进展的过程,主要分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期,代偿期肝硬化可通过腹部超声检查发现,但肝硬化代偿期患者超声检查可能不会发现明显表现。
1、腹部超声检查:肝硬化患者在失代偿期可出现腹水,腹部超声检查可以发现腹腔内有大量腹水征象。但由于肝硬化患者腹水存在动态变化,所以腹部超声检查判断肝硬化的存在,可能会出现假阴性,即肝硬化代偿期腹水消失后,腹腔内仍有一定量的腹水存在;
2、食管胃底静脉曲张超声检查:由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张,可在食管胃底静脉曲张内通过超声检查发现有无腹水情况。但由于肝硬化患者容易有食管-胃底静脉曲张,因此食管胃底静脉曲张超声检查可能会出现误诊或漏诊的情况;
3、腹腔积液超声检查:肝硬化患者可以出现腹腔积液,少量腹腔积液时超声可能不会表现出明显异常,当腹腔积液较多时超声检查可发现液性暗区。但如果腹腔积液较多且超过1000ml时,超声检查可发现患者腹腔膨隆明显;
4、脾脏大小正常或增大:肝硬化患者会出现脾脏肿大的情况,肿大程度与脾功能亢进程度有关,严重时可表现为脾脏萎缩。
除上述超声检查外,还可以通过CT、核磁共振等影像学检查,以及肝生化检查等实验室检查进行辅助判断。由于肝硬化是不可逆的过程,因此通常需要早发现、早治疗,才能延缓肝硬化的进展,比如早期肝硬化患者可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片等药物进行治疗。
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