超声检查是妇科常用的辅助检查手段,可用于检查女性子宫和附件的异常,通常包括子宫大小、厚度、肌层回声、囊性或实性、肿瘤性质等项目,正常值范围建议参考各项检查的其他指征。
1、子宫大小:正常子宫位于女性盆腔内呈倒烟台梨形,子宫长度7-8cm,宽度4-5cm,厚度2-3cm。通常子宫长、宽、厚三者相加的数值称为子宫体长、宽度(单位∶cm),一般子宫体长正常值为18-20cm,宽度正常值为7-10cm,肌层回声正常值为2-3cm,囊性或实性子宫均可;
2、厚度:正常子宫的前后径为2-3cm,子宫内膜厚度一般为5-10mm。通常子宫内膜在月经周期的不同阶段厚度不同,在月经期间由于子宫内膜脱落,子宫内膜最薄,月经后由于子宫内膜脱落,子宫内膜变厚。若子宫内膜过薄,可能会导致月经稀发或闭经,如果子宫内膜过厚有可能导致月经量多或月经期延长;
3、肌层回声:正常子宫肌层回声均匀,如果出现子宫肌层回声不均匀的情况,考虑有子宫腺肌症等疾病;
4、囊性或实性:子宫肌层如果出现囊性改变,如子宫腺肌症、子宫内膜异位症等情况,此时超声检查可见肌层无回声或低回声区,考虑为子宫腺肌症。如果出现实性改变,如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等,超声检查可见肌层有明显的液性暗区,可确诊为子宫肌瘤。
5、肿瘤性质:超声检查可对肿物的形态位置、大小以及性质进行初步判断,通常可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。若对该肿物的性质不能准确判断,可结合其他检查对其进行病理学诊断。
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