超声检查报告单有助于脂肪肝的诊断,如果报告单提示脂肪肝,患者无需过于担心,通常不用进行特殊处理。超声检查可发现肝脏呈弥漫性回声改变、局限性回声增强、不均匀性回声增强、肝包膜不光滑、肝内胆管结构显示不清等。脂肪肝的超声诊断,需要综合肝脏弹性检查、肝脏炎症检查、病理学检查等结果来进行综合判定。
1、肝脏弹性检查:肝脏弹性检查时,肝实质回声增强、增粗,且粗细不均匀,远场回声明显衰减,肝衰竭时可出现肝脏萎缩;
2、肝脏炎症检查:如甲型肝炎、戊型肝炎等急性肝炎超声检查时,急性肝炎早期可显示肝脏均匀性肿胀、脾脏轻度肿大等情况,还可发现有无腹腔积液等症状;
3、病理学检查:脂肪肝患者病理学检查常见的有肝细胞脂肪变性、坏死性脂肪肝、酒精性脂肪肝等,病理学检查是诊断脂肪肝的金标准。超声检查发现肝细胞有脂肪变性或者坏死,伴炎症时,可发现肝细胞水肿、炎性细胞浸润;
4、其他情况:超声检查还可发现肝脏血管改变、腹腔积液、脾大等病理学检查结果。
脂肪肝患者除进行上述影像学检查外,还应进行抽血检查,如血常规中的甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白等,以及肝生化检查,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等。若存在脂肪肝,建议患者日常注意合理膳食、加强运动,有利于消除脂肪肝。
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