一般情况下,在妊娠12周以后进行超声检查比较准确。妊娠12周时,胎儿各器官正在分化发育,通过超声检查可以看到胎儿的形态,以及测量头臀径、测量颈长、测量股骨长度等,可以较为准确地判断胎儿发育情况。
1、形态:经阴道超声可以较早看到胎儿的脊柱、头部、四肢等部位,以及心脏的结构,而经腹部超声则需要在妊娠16-20周时才可以看到胎儿各器官的发育情况;
2、测量头臀径:经阴道超声可以测量出胎儿头臀径,以及股骨长度,可以较为准确地判断胎儿的发育情况;
3、测量颈长:在妊娠11-13周时,常规测量胎儿的颈长,以此来判断胎儿的发育情况;
4、测量股骨长度:在妊娠16周以后,测量胎儿股骨长度的方法为中位数加上6.5,股骨长在43.5-48.7mm时,考虑胎儿发育异常。
除上述超声检查外,还可以通过超声检查观察胎盘、羊水、脐带情况,以及胎儿是否存在畸形等。其中超声检查羊水最为重要,因为超声检查可以清楚地显示羊水的动态变化,且羊水呈动态循环,随着胎儿的周数增加,羊水呈逐渐减少的趋势。如果出现羊水过少,可能提示胎儿宫内缺氧,如果羊水过多可能提示胎儿存在消化道畸形。另外,如果检查发现胎儿有心脏的搏动,也提示胎儿可能存在心脏畸形。
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